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【前十字韌斷裂】能自行癒合？骨科醫生拆解症狀及手術治療

運動時，突然聽到膝頭「啪」一聲，可能是前十字韌帶斷裂的警號！本文拆解症狀及治療方法。

<p><a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/warm-up-exercise/" target="_self">運動</a>時，突然聽到<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/causes-and-symptons-of-urticaria/" target="_self">膝頭</a>「啪」一聲，之後出現疼痛腫脹、<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/why-vitamin-k-is-good-for-your-bone-health/" target="_self">關節</a>不穩定等，就要留意可能是前十字韌帶斷裂的警號。今次由<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/orthopaedics-and-traumatology/" target="_self">骨科醫生</a>文浩然與大家分享前十字韌帶受傷的徵狀、相關診斷檢查及手術治療方案。</p><h2>前十字韌帶的作用</h2><p>膝關節內有兩條十字韌帶，負責連接股骨（大腿骨）與脛骨（小腿骨），而前十字韌帶的主要功能就是防止脛骨向前移位，同時亦適當限制膝關節內翻、外翻、彎曲及旋轉的幅度，以維持膝蓋活動時的穩定性。</p><h2>前十字韌帶斷裂原因</h2><p>萬一膝關節受到外力撞擊，又或者進行突然減速、急停、轉向或由高處跳下等動作，便會容易導致膝關節過度彎曲或旋轉，繼而造成十字韌帶撕裂，甚至斷裂的風險。</p>

<h2>4大常見前十字韌帶斷裂症狀</h2><p>1.	膝蓋韌帶受傷那一刻，會發出「啪」的聲響</p><p>2.	膝蓋疼痛</p><p>3.	患處在受傷數小時後會腫脹發紅</p><p>4.	膝關節會變得不穩定，特別是在急停和轉向時，或會出現腳軟的情況</p><h2>前十字韌帶斷裂檢查方法</h2><p>一般透過為患者做臨床檢查（如前向抽拉測試、拉赫曼測試）、磁力共振檢查等，便可準確診斷出前十字韌帶撕裂的程度，同時也可確定其他韌帶及<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/meniscus-tear-rehabilitation/" target="_self">半月板</a>組織有沒有損傷，從而制定最適切的治療方案。</p>

<h2>前十字韌帶會自行癒合？</h2><p>根據研究，由於前十字韌帶是在膝頭關節中心，有關節液包圍着，韌帶組織無法進行有效的修補過程，因此受傷後它是不會自行癒合的<sup>1</sup>。</p><h2>何時需要接受重建手術？</h2><p>理論上沒有了前十字韌帶，我們仍然可以走路或站立，所以患者可考慮是否進行十字韌帶重建手術。若果患者是好動派，日常都會做運動，建議接受手術處理比較好。</p><p>因為有研究指出，在沒有前十字韌帶的情況下做運動，膝頭哥是有超過6成的機會再次受重傷<sup>2</sup>，甚至傷及其他重要組織如半月板或軟骨，或令膝頭急速退化，所以最理想還是進行微創關節鏡前十字韌帶重建手術，利用自身大腿後肌跟腱來重建十字韌帶，提供膝部的穩定性。</p>

<p>1. 資料來源：Bakirci E, Tschan K, May RD, Ahmad SS, Kleer B, Gantenbein B. The importance of plasmin for the healing of the anterior cruciate ligament. Bone Joint Res. 2020 Sep 3;9(9):543-553.</p><p>2. 資料來源：Noyes FR, Mooar PA, Matthews DS, Butler DL. The symptomatic anterior cruciate-deficient knee. Part I: the long-term functional disability in athletically active individuals. J Bone Joint Surg Am. 1983 Feb;65(2):154-62</p><p>以上資料由骨科專科醫生文浩然及healthyD提供，僅供參考及作教育用途。就包含在本文章之任何產品或服務讀者應根據自己的需要，自行評估此及尋求獨立之專業意見。上述資料僅供參考，不應被視為提供或銷售招攬產品或服務，並不屬於及不應被視作為醫學專業及保險建議。富衛金融有限公司及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證 或承擔任何責任。對於任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。</p>

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【手指骨折】放狗造成手指骨折？骨科醫生拆解手指骨折症狀及治療

研究指出不少人放狗時意外造成手指骨折，萬一受傷點處理好？即睇手指骨折急救及治療方法！

<p>與家中<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/protection/how-to-choose-pet-insurance/" target="_self">寵物</a>出外散步時要格外小心！一篇美國研究引用數據指出，當地有高達42萬人用狗帶牽引<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/lifestyle/dog-heat-stroke/" target="_self">狗</a>隻外出時意外受傷，當中最多人是因為手指<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/how-long-does-a-fracture-take-to-heal/" target="_self">骨折</a>、肩部<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/sports-injury/" target="_self">扭傷</a>拉傷而需要往<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/charges-of-public-hospital-services/" target="_self">急症室</a>求醫<sup>1</sup>。萬一受傷應該如何處理？今次由<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/orthopaedics-and-traumatology/" target="_self">骨科醫生</a>文浩然與大家分享一下手指骨折的病徵、急救及治療方法。</p><h2>手指骨折原因及症狀</h2><p>手指骨折最常見是由外傷意外而引起，如跌倒、車禍、運動創傷等。患處一般會出現劇烈疼痛、腫脹、活動受限等症狀，嚴重的話更可能造成外觀變形。</p>

<h2>4點急救方法</h2><p>一旦手指骨折，在求醫前，應進行以下4點急救方法，以防患處傷勢惡化：</p><h3>急救方法1. &nbsp;替傷口止血（如有）</h3><p>手指骨折處如果出現開放性傷口，可先用紗布覆蓋並進行加壓包紮，以令患處停止出血，及減少傷口感染風險。</p><h3>急救方法2.&nbsp; &nbsp;固定患處</h3><p>使用沒有受傷的鄰指，又或者用小木棍或木板，來協助固定及支撐骨折部位，以保護患處。</p><h3>急救方法3.&nbsp; &nbsp;停止使用患處</h3><p>立即停止患部活動，以免造成二度傷害。</p><h3>急救方法4. &nbsp;&nbsp;冰敷</h3><p>冰敷骨折處，有助減輕痛楚及消腫。</p>

<h2>治療方法</h2><p>求醫後，醫生一般會先為患者進行臨床檢查，之後會再做X光檢查，以了解其骨折的情況。下一步便會按照患者的骨折程度，選用保守治療或手術治療方案。</p><h3>保守治療</h3><p>一般如手指骨折但無錯位，可以使用保守治療，包括用石膏、夾板等工具來固定患處，使骨頭隨時間自行癒合。</p><h3>手術方案</h3><p>相反針對錯位的骨折，便需進行手術來復位固定。而術後亦建議進行一些復康運動，以促進手部功能恢復。</p><p>提提大家，手指骨折可大可小，如有懷疑應及早求醫以作妥善治療及處理。</p>

<p>1.	資料來源：Maxson, R., Leland, C. R., Mcfarland, E. G., Lu, J., Meshram, P., &amp; Jones, V. C. (2023). Epidemiology of Dog Walking–Related Injuries among Adults Presenting to US Emergency Departments, 2001–2020. Medicine &amp; Science in Sports &amp; Exercise, 55(9), 1577–1583. https://doi.org/10.1249/mss.0000000000003184</p><p>以上資料由骨科專科醫生文浩然及healthyD提供，僅供參考及作教育用途。就包含在本文章之任何產品或服務讀者應根據自己的需要，自行評估此及尋求獨立之專業意見。上述資料僅供參考，不應被視為提供或銷售招攬產品或服務，並不屬於及不應被視作為醫學專業及保險建議。富衛金融有限公司及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證 或承擔任何責任。對於任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。  </p>

【燙傷】出水泡、紅腫搽凡士林有用嗎？正常處理方法

燙傷是最常遇到的家居意外之一，小朋友在廚房被火燙傷，或大人煮飯時淥親等，應該如何處理？

<p>燙傷是最常遇到的<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/lifestyle/child-safety-at-home/" target="_self">家居意外</a>之一，小朋友入廚房玩火受傷，大人煮飯時淥親，或者在食肆不小心弄翻熱水、熱湯導致，相信並不陌生，遇上<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/lifestyle/burns-and-scalds/" target="_self">燙傷</a>意外時第一時間應該如何處理？下文為您一一講解。</p><h2>燙傷分幾多級？4級嚴重程度</h2><p>燙傷（英文：Scald）一般是指<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/skin-cancer/" target="_self">皮膚</a>組織因接觸過量熱力受傷，常見的熱力來源當然是熱水，而部分化學物及輻射亦可以引起燒燙傷，例如通渠水。要了解燙傷嘅分級，首先要知道基本皮膚結構，人類皮膚主要分為三層，最外層為表皮，然後是真皮層，再下一層則是皮下組織（脂肪）。下表會簡單介紹燒傷分級及嚴重程度。</p><table><colgroup data-width='472'><col style="width:11.864399999999998%"/><col style="width:44.0678%"/><col style="width:44.0678%"/></colgroup><thead><tr><th><span>傷勢</span></th><th><span>受傷深度</span></th><th><span>傷口狀況</span></th></tr></thead><tbody><tr><td><p>一級</p></td><td><p>表皮</p></td><td><p>紅、腫、熱、痛</p></td></tr><tr><td><p>二級</p></td><td><p>觸及真皮層</p></td><td><p>皮膚缺損、水泡、流出滲液</p></td></tr><tr><td><p>三級</p></td><td><p>全層皮膚受傷</p></td><td><p>呈灰白發黑或結痂</p></td></tr><tr><td><p>四級</p></td><td><p>深入肌肉層</p></td><td><p>深層組織露出、周邊水腫</p></td></tr></tbody></table><p>一般燙傷嚴重性以深度區分，而燙傷範圍則以Wallace Rule of Nine計算，意即頭頸佔9%、兩上肢佔18%、兩下肢佔36%、身軀前方佔18%、背部佔18%、而生殖器則佔1%，通常起碼要達至二級燒傷才會以此比例計算受傷範圍<sup>1</sup> 。</p>

<h2>燙傷點處理？需要求醫嗎？5個急救法則</h2><p>如果不幸被燙傷，建議即時處理步驟如下：</p><ol><li>離開或移除熱力來源</li><li>以冷水沖洗傷處降溫，而且最少沖洗10分鐘，流水有助帶走殘留熱力，以免進一步損害皮膚，亦有舒緩痛楚的作用，但緊記不要用冰敷</li><li>如傷口附近的衣物首飾沒有與傷口黏連，盡快移除</li><li>如傷口範圍不大及不深，可以乾淨紗布包紮傷口</li><li>如傷口範圍大，或傷口較深，或痛感劇烈，可考慮在簡單包紮後即時求診</li></ol><p>如遇以下情況，建議盡快求診：</p><ul><li>如燙傷位置在臉部，因涉及重要器官，如氣道，病情有機會急劇惡化</li><li>呼吸困難或休克</li><li>傷者為兒童</li></ul><h2>燙傷要塗什麼藥膏？</h2><p>坊間一般偏方建議在燙傷時塗豉油或牙膏，亦有說法指凡士林可以滋潤傷口，然而，這些說法均無實證支持。其實塗抹油性或黏性較重的藥膏在傷口上，會阻礙熱力揮發，即令殘留熱力損害皮膚的情況更嚴重。以往亦有不少人士放置燙火膏於急救箱，於受傷時立即使用，燙火膏雖然含有磺胺嘧啶銀（Silver Sulfadiazine）成份，有助處理傷口感染，但由於藥膏仍是有油性，故在剛燙傷時不宜使用。處理燙傷最主要遵從降溫，保持清潔及乾爽，以及用乾淨敷料保護傷口等幾個大原則。</p><h2>如何淡化燙傷疤痕？</h2><p>最佳預防<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-are-scars/" target="_self">疤痕</a>的方法就是小心護理傷口，包括上述提及盡快急救減少受傷範圍及深度，如果傷口較嚴重，盡快求診及由醫護安排洗傷口，以免傷口感染及促進癒合。</p><p>二級或以上燙傷，因涉及真皮層，確實較易留有疤痕，一般疤痕可以用市面上購買到的去疤藥膏或貼片處理，這類產品可以減少水分蒸發，保持角質層水分含量，促進膠原合成，減緩疤痕增生，但緊記要待傷口完全癒合才可使用。</p><p>如果疤痕未有改善，亦可向<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/dermatologist/" target="_self">皮膚科</a>或整形外科醫生諮詢，部分個案或合適用<span>激光</span>去除疤痕。如果燙傷情況嚴重，例如涉及大範圍及深層傷口，醫生可能會轉介至專職人員製作壓力衣物處理疤痕問題。</p>

<ol><li>資料來源：Ross A. Moore; Abdul Waheed; Bracken Burns,《Rule of Nines》, 2023.</li></ol><p>以上資料由醫結醫療團隊提供，僅供參考及作教育用途。富衛金融有限公司（「富衛金融」）、其主事人及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、其主事人及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。</p>

【燙傷】出水泡、紅腫搽凡士林有用嗎？正常處理方法 | FWD HK

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【燒傷/燙傷】如何評估受傷程度？處理步驟一覽

燒傷／燙傷意外無從預計，以下列出成因、正確處理方法和後遺症，而不幸嚴重燒傷燙傷，有機會影響日常生活及工作能力，構成長遠的財政壓力。

<p style="text-align: justify;"><span style="background-image: initial;background-position-x: initial;background-position-y: initial;background-size: initial;background-repeat-x: initial;background-repeat-y: initial;background-attachment: initial;background-origin: initial;background-clip: initial;background-color: white;color: black;">燒傷和燙傷意外是日常生活中無可避免的意外之一，尤其常見於家居。在家中，小朋友不慎打翻滾熱水，以至嚴重灼傷，亦時有所聞。據香港消防處的最新統計，煮食爐火是火警的三大成因之一<sup>1</sup>。煮食時如果沒有做足安全措施，容易觸碰到煮食器皿會導致燒傷或燙傷。其中，被熱水燙傷、被火燒傷、觸及熾熱的煮食用具等，都是常見導致燒傷和燙傷的原因<sup>2</sup>。</span></p><p>即使燒傷和燙傷意外屬於常見意外，但其受傷程度卻不可預計。2018年，香港曾發生罕見的燒傷意外。事緣有大學生在宿舍內慶祝生日，懷疑因在蠟燭未熄滅前互撒麵粉，釀成粉塵爆炸，多名學生面部及手部燒傷，其中4人屬一級燒傷，2人達二級燒傷。</p><h2>燒傷／燙傷7大成因</h2><p>燒傷和燙傷的成因約有7種<sup>3</sup>，分別是：</p><ul><li>火焰</li><li>熱液或蒸氣</li><li>熱金屬、玻璃或其他物件接觸</li><li>電灼傷</li><li>輻射，如X光</li><li>過強陽光或過量紫外線</li><li>化學灼傷如強酸</li></ul><h2>燒傷程度可分多少級？</h2><h3>1. 按照傷口情況，評估燒傷程度</h3><p>燒傷或燙傷後，皮膚會出現不同程度的傷口，例如紅腫、疼痛、起水泡等。嚴重者會呈焦黑色或白色，以至色素細胞及神經受破壞等。根據傷口情況，燒傷嚴重程度可分為三級<sup>4</sup>：</p><table><colgroup data-width='750'><col style="width:17.2%"/><col style="width:33.33333333333333%"/><col style="width:49.46666666666666%"/></colgroup><thead><tr><th>燒傷皮膚等級</th><th>燒傷程度</th><th>受傷徵狀</th></tr></thead><tbody><tr><td>一級燒傷</td><td>表層燒傷</td><td>發紅，但沒有結泡</td></tr><tr><td>二級燒傷</td><td>傷及皮膚第二層</td><td>起泡、流膿水、發紅、劇痛，有時表皮會脫落</td></tr><tr><td>三級燒傷</td><td>傷及皮膚最上面二層及底層部分組織</td><td>傷口發白或焦黑，但如果神經線遭到破壞，傷勢雖然嚴重，但大可能感覺不到劇烈痛楚</td></tr></tbody></table><h3>2.按照受傷面積，評估燒傷程度</h3><p>評估燒傷／燙傷的程度亦可以根據受傷面積決定。不同身體部分所佔比例不同，參考下表透過受傷面積定義一名燒傷／燙傷傷者的傷勢<sup>5、6</sup>：</p><table><colgroup data-width='450'><col style="width:23.11111111111111%"/><col style="width:33.55555555555556%"/><col style="width:43.333333333333336%"/></colgroup><thead><tr><th>程度</th><th>受傷面積</th><th>受傷身體部分</th></tr></thead><tbody><tr><td><p>輕度燒燙傷</p></td><td><p>少於15％</p></td><td><p>&gt;頸部（9％）；</p><p>生殖器（1%）</p></td></tr><tr><td><p>中度燒燙傷</p></td><td><p>介乎15％至25％</p></td><td><p>背及腰部（18%）；</p><p>胸及腹部（18%）；</p><p>上肢（9%＋9%）</p></td></tr><tr><td><p>嚴重燒燙傷</p></td><td><p>大於25％</p></td><td><p>&lt;下肢（18%＋18％）</p></td></tr></tbody></table><p>燒傷會令皮膚表層脫落，而皮膚本來是保護人體免於外來細菌感染的一層重要防衛。它可以避免體液流失，以及協助調節體溫<sup>6</sup>。一旦燒傷／燙傷，皮膚會失去保護作用，傷者的身體有機會出現體液流失，導致低血量休克；又或者因為皮膚受損，失去防禦作用，造成細菌感染、脫水、失温等狀況<sup>6</sup>。</p>

<h2>萬一不小心燒傷，應該如何處理？&nbsp;</h2><p>萬一不慎燒傷和燙傷，或遇到有其他人燒傷和燙傷，可以參考以下的處理程序<sup>6</sup>：</p><ol><li>將傷者移離熱源；</li><li>檢查傷者的呼吸及脈搏；</li><li>檢查傷者的受傷情況；</li><li>用清水沖洗傷口，降低傷口溫度及減輕痛楚，然後用消毒敷料遮蓋傷處；如果是面部燒傷，可用布或三角繃帶覆蓋及包紮面部。覆蓋前，必須先在布上眼口鼻位置剪孔；</li><li>如傷者有休克情況，要盡快送院。</li></ol><h3>注意</h3><ul><li>勿弄破水泡</li><li>勿在傷處塗上任何化學藥物</li><li>勿用冰敷傷處</li><li>勿將黏附傷處的焦衣碎塊撕走</li><li>勿面向傷處<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/how-to-deal-with-cough-due-to-postnasal-drip/" target="_self">咳嗽</a>或說話</li></ul><p>要留意是，假如成人身體受傷面積有5%；小孩身體受傷面積有2%以上屬二級燒傷，甚至是三級燒傷，並有呼吸道損傷；結合其他嚴重創傷或骨折；頭部、手部、腳部或外生殖器有二級燒傷或三級燒傷；大面積燒傷；曾遭受電擊等情況，都應馬上送院<sup>6</sup>。</p><h2>燒傷會有甚麼後遺症？</h2><p>一般來說，一級或二級燒傷的傷口都能在數天以至數星期內癒合。惟三級燒傷的患者活動能力受阻，必須接受植皮手術，需接受復康治療及佩帶壓力衣及支架<sup>7</sup>。而且，燒傷帶來外觀的損毀有機會令患者有創傷後遺症。</p>

<ol><li style="color: gray;">資料來源：香港消防處，《統計資料2021》，2021</li><li style="color: gray;">資料來源：香港消防處網頁，《燒傷/燙傷》，2020</li><li style="color: gray;">資料來源：Mayo Clinic，《Burns》，2022</li><li style="color: gray;">資料來源：香港醫務衞生局，《兒童健康攻略-燒傷及燙傷》</li><li style="color: gray;">資料來源：醫・思維，《【救傷扶危】認識燒傷的九分法，燒傷面積達25％已屬嚴重燒傷。》，2019</li><li style="color: gray;">資料來源：香港醫療輔助隊，《燒傷及燙傷》，2021</li><li style="color: gray;">資料來源：MSKTC，《Understanding a Burn Injury》，2022</li></ol><p style="color: gray;"><span>&nbsp;</span><span>以上資料由富衛金融有限公司（「富衛金融」）提供，僅供參考，文章內任何與富衛產品相關的內容（如有）僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）及保特保險（香港）有限公司（ 「保特保險」）委任的保險代理商及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、富衛人壽、保特保險及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。</span></p>

【燒傷/燙傷】如何評估受傷程度？處理步驟一覽 | FWD HK

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【P牌必讀】新手揸車做齊４點避免交通意外 

本文整理 4點揸車注意事項、常見交通黑點、交通意外處理及索償流程等，助P牌新手司機減低意外。

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