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    江慧中醫生

    醫結網絡診所的江慧中醫生 2009年畢業於香港中文大學醫學院,隨後加入瑪嘉烈醫院接受外科培訓,2016年取得外科專科資格。取得專科資格後江醫生在瑪嘉烈醫院擔任外科副顧問醫生及乳腺外科主管。江醫生2019曾在紐約紀念斯隆-凱特琳癌症中心及北京協和醫院交流,及後在世界外科會議(world congress of surgery)發表乳腺癌研究。江醫生主要負責外科範疇包括乳腺病,靜脈曲張,腸胃鏡檢查等。

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    隨時代演變,現代女性都更關注乳房健康問題,不時自行檢查乳房,但當摸到乳房有硬塊不禁會想,一定是乳癌嗎?如何分辨腫塊屬良性或惡性?乳房問題與日常生活作息和飲食有關?以下讓我們先了解乳腺纖維瘤對女性的影響及成因等。

    甚麼是乳腺纖維瘤?

    乳房纖維腺瘤 ( Fibroadenoma ),俗稱乳腺纖維瘤 / 乳房纖維瘤,是由乳房小葉組織中生長出來,並混合上皮組織及間質組織的腫瘤,常見於15至35歲年輕女性,有機會出現於單一或兩邊乳房,為女性最常見的良性乳房疾病。如遇上乳腺纖維瘤,緊記馬上預約外科醫生作檢查。

    乳腺纖維瘤症狀

    乳腺纖維瘤一般呈橢圓形狀,屬堅硬的腫塊,如間質組織比例較高,其觸感較為堅硬,若上皮組織比例較高,觸感會較為柔軟。輕觸時有輕微痛感,腫塊也能移動,一般來說平時不會有不適感,但在月經來潮前會出現較為明顯的痛感或變大。

    乳腺纖維瘤成因

    乳腺纖維瘤產生成因到現時仍然不明,但由於乳腺纖維瘤於懷孕期間、哺乳期間或青春期間較常發生,而且亦有研究發現部分乳腺纖維瘤於停經或更年期會逐漸縮小,因此一般會認為乳腺纖維瘤會受身體雌激素荷爾蒙水平影響。

    如何診斷乳腺纖維瘤?

    雖說乳腺纖維瘤大多為良性腫塊,但亦無法單靠觸診判斷是乳腺纖維瘤或是乳癌。因此,醫生會透過以下檢查方式才能作出精準判斷:

    • 乳房超聲波
    • 乳房 X-RAY
    • 細針穿刺活檢
    • 粗針切片檢查

    一般而言,醫生會先進行乳房觸診,如觸診時發現硬塊,會進行超聲波檢查,視乎乳腺纖維瘤大小而決定進行細針穿刺活檢或粗針切片檢查,再由報告結果診斷出乳腺纖維瘤屬良性或惡性。

    乳腺纖維瘤需要做手術嗎?可以做微創手術嗎?

    一般來說,如良性乳腺纖維瘤不大於直徑2厘米、不影響日常生活及沒有癌症家族病史,則可以半年進行一次超聲波檢查,監察乳腺纖維瘤變化。乳腺纖維瘤如已超過2厘米、長大速度快或數量較多時,則建議進行手術,將乳腺纖維瘤切除。

    就手術而言,部份乳腺纖維瘤可以選擇用微創手術方式處理,醫生會先用直徑約0.5厘米的針刺進乳腺纖維瘤,再一點一點切除後以真空方式把切除的組織吸出來,手術後疤痕較不易見。但不是所有乳腺纖維瘤都適合用微創的方法清除,腫瘤不能太接近底層肌肉或皮膚,大小亦不能超過2厘米等。

    如乳腺纖維瘤大於3厘米,一般會採用傳統切除手術。手術可以選擇局部或全身麻醉下進行,進行麻醉後,醫生會於乳腺纖維瘤上方或適當的位置開一個傷口,再將乳腺纖維瘤整個完整切除取出,止血後縫合傷口,手術便完成。勿攝取過多酒精及咖啡因

    如何預防乳腺纖維瘤?

    由於未有研究指出引發乳腺纖維瘤的原因,所以一般而言並沒有有效的預防方法,但如能夠維持良好生活作息及均衡飲食,令荷爾蒙系統得以維持正常運作亦有助於預防罹患疾病。以下為一些令荷爾蒙系統得以維持正常運作的建議:

    • 避免進食高油脂、油炸及加工食物
    • 保持充足睡眠:每天6 – 8小時
    • 保持適量運動:每星期最少3次,每次20分鐘以上
    • 多吃水果及蔬菜
    • 不隨意使用豐胸產品

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