【壞血病】會死嗎？缺乏什麼？症狀、成因、 診斷、治療一覽

壞血病（英文：scurvy，又俗稱水手病）是一種由缺乏維他命C引起的疾病，主要影響結締組織的健康。患上壞血病會導致皮膚、牙齦、血管等部位出現多種問題。立即了解成因、症狀、治療方法！

壞血病的成因

壞血病的成因主要是由於缺乏維他命C。維他命C對於膠原蛋白的合成至關重要，而膠原蛋白則維持結締組織、皮膚、牙齦和血管的健康^1、2。缺乏維他命C會導致膠原蛋白合成受阻，造成皮膚、牙齦和血管健康問題，如出血和腫脹^1、2。此外，免疫系統功能下降，增加感染風險，並且影響鐵的吸收，可能導致貧血¹。壞血病常見於營養不良者、酗酒者或慢性病患者^1、2。

壞血病的症狀

當維他命C攝取不足超過三個月時，可能會出現多種症狀¹：

• 首先，牙齒健康受損，因維他命C不足使白血球殺菌能力減弱，導致牙齦發炎，易出血和萎縮，蛀牙也頻繁發生

• 其次，皮膚問題如毛囊過度角化、出現瘀點或瘀斑。傷口癒合能力下降，受傷後不易痊癒

• 骨骼和關節可能因出血而引發疼痛

• 全身性症狀包括虛弱、疲倦和食慾不振

• 缺乏維他命C會讓血管收縮力變差，以致低血壓

壞血病的診斷

壞血病的診斷主要依賴臨床評估和詢問病史。醫生會詢問患者的飲食習慣及症狀，如疲倦、皮膚出血和牙齦出血等，並進行身體檢查（包括化驗血液中的維他命C水平）以觀察異常情況¹。

壞血病與敗血症是一樣的嗎？

壞血病和敗血症是兩種截然不同的疾病，雖然名稱相似，但其成因和症狀卻有很大差異。

壞血病是什麼？

壞血病主要是由於缺乏維他命C引起的。這種缺乏會影響膠原蛋白的合成，導致微血管脆弱，出現皮下出血、牙齦出血、疲倦和情緒低落等症狀。若不及時補充維他命C，嚴重情況下可能導致痙攣甚至死亡。

敗血症是什麼？

相比之下，敗血症（英文：sepsis）是一種由細菌、病毒或真菌等微生物入侵體內，造成感染，最终引起的全身性炎症反應，通常伴隨著體溫異常(<36℃或>38℃)、脈搏增快(>90/分鐘)和呼吸困難等初期症狀³。如果未能及時治療，敗血症可導致多個重要器官衰竭，甚至敗血性休克，危及生命。治療敗血症需要快速確診，並採取適當的抗他命和支持療法³。

壞血病 vs 敗血症的分別

雖然這兩種疾病在名稱上相似，但在病因、病徵和治療方式上卻截然不同，正確的診斷和治療至關重要。敗血病較常見於免疫系統不全的人士，患者可能會全身發炎，嚴重者可演變成敗血性休克及器官衰竭。

壞血病的治療方法

一般情況下，極度缺乏維他命C三個月以上才會出現壞血病的症狀，若不治療，可能導致死亡。治療方法非常簡單，主要是補充正常量的維他命C（例如口服或靜脈注射維他命C補充劑），病人通常能迅速痊癒²。

壞血病的預防方法

飲食習慣

為有效預防壞血病，保持均衡飲食至關重要。應確保飲食中包含富含維他命C的食物，如柑橘類水果、西瓜、木瓜、芒果、番茄、草莓、奇異果、菠蘿、綠葉蔬菜、西蘭花、紅椒和青椒等^1、2。維他命C會隨着氧化而減少，因此盡量避免長時間存放切開的水果和蔬菜，煮熟的蔬菜也可能失去其營養價值。如果在飲食中難以獲得足夠維他命C時，可以考慮使用維他命C補充劑。

生活習慣

此外，維持健康的生活方式同樣重要，應避免吸煙和過量飲酒。定期進行健康檢查，及早識別和解決營養不良問題，將有助於降低壞血病的風險^1、2。