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不少人面對容易喘氣、經常感到頭暈、運動能力變差時，可能會歸咎於年齡增長而導致身體機能退化，但其實有可能是因為二尖瓣倒流。這種心臟疾病會增加心臟負荷，影響腦部及四肢供血之餘，更可能誘發心臟衰竭，甚至中風、窒息等嚴重問題。二尖瓣到底在哪裡？引發倒流的成因及症狀又是甚麼？
二尖瓣倒流是甚麼？
人的心臟有四塊瓣膜（又稱「心瓣」，二尖瓣是其中一塊，位於左心房和左心室之間。二尖瓣與其他心瓣一樣，由細薄而強韌的組織瓣組成，功能就像閥門一樣，通過自然的開合，打開時讓血液由左心房流至左心室，閉合時阻止血液流回左心房，再泵血到全身不同的器官。
若二尖瓣無法完全閉合，血液便會往反方向回流，此情況就是「二尖瓣倒流」，會為心臟、肺部及其他器官加重負荷，亦有機會因為需要更用力將血液泵往全身，導致心臟變得肥大，引起更嚴重的心臟問題。
香港港安醫院—司徒拔道心臟科顧問醫生盧家業：「二尖瓣倒流有機會導致其他更嚴重的心臟問題（如心臟衰竭），並可能會引致心跳不規律、中風，甚至猝死等情況。」二尖瓣倒流的成因
除了先天心瓣異常或畸形外，二尖瓣倒流的成因可分為「退化性」及「功能性」：
- 「退化性」二尖瓣倒流成因：包括心瓣退化及脫垂，多發生在中老年人身上，亦有不少個案是受到家族遺傳影響，導致心瓣在壯年時期已開始退化。
- 「功能性」二尖瓣倒流成因：因心臟病或其他疾病令心臟肌肉衰弱，或心瓣組織變壞或變大，導致二尖瓣即使閉合仍然出現空隙。
二尖瓣倒流的症狀
當患上二尖瓣倒流，讓應該要流往主動脈以及至全身的血液，逆流回到左心房，會引發不少問題。然而，輕微至中度二尖瓣倒流的症狀未必明顯，有可能出現的症狀如下：
二尖瓣倒流的治療方法
如果發現患上二尖瓣倒流，在醫生評估病情後，個案輕微者可以無需接受任何治療，但建議定期接受心臟超聲波檢查，以監察病情變化。病情達中度至嚴重者，便需要盡早進行手術或微創二尖瓣修補治療，以免病情惡化。
| 治療方法 | 特點 |
|---|---|
藥物治療 |
|
外科手術 | 全身麻醉，進行傳統開胸手術修補心瓣、切除然後置換人工心瓣 |
微創心瓣修補手術 | MitraClip治療，需全身麻醉但無需開刀，從大腿靜脈插入導管伸向二尖瓣，配合X光，準確地將金屬夾放於二尖瓣底部，拉近其兩塊瓣葉的距離，助其閉合 |
二尖瓣倒流的症狀未必明顯，容易忽視，可能因此而誘發嚴重的心臟或其他器官衰竭的併發症。我們可以留意日常身體狀況，妥善照顧心血管健康，如果出現以上的症狀，需尋求醫生的意見，以免因心臟問題而觸發二尖瓣倒流。
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