【玫瑰痤瘡】與暗瘡濕疹有分別？中醫分享預防及治療

玫瑰痤瘡特徵會令人經常面部泛紅或出現丘疹，因此容易被誤會為是皮膚敏感或者暗瘡而錯過治療的時機，最終令皮膚變得粗糙、暗紅，甚至形成「酒渣鼻」。中醫師今次將從中醫角度詳細講解玫瑰痤瘡的特徵、成因、日常預防方法及治療方法。

甚麽是玫瑰痤瘡？

玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚病，以面部泛紅、紅斑、丘疹為主要特徵。其成因包括先天遺傳及後天的環境因素，控制面部血管的神經系統出現失調，以致面部微絲血管過度擴張，令面部充血引起紅斑及其他症狀。另外，玫瑰痤瘡亦可能與皮膚中有較多的蠕形蟎蟲有關。玫瑰痤瘡患者多為30歲以上人士，並以女性較多見。

玫瑰痤瘡的症狀

玫瑰痤瘡初期症狀為間歇性面部皮膚紅熱微痛，日久出現紅斑、丘疹，主要分佈在面部中間位置，包括鼻尖、鼻翼、兩頰、前額和下巴。根據臨床症狀可分為4型：

誘發玫瑰痤瘡的成因

• 進食刺激性的食物，如含酒精和咖啡因的飲品、辛辣食物
• 面部直接受刺激，如陽光照射、太熱或太冷的環境、使用新的護膚品或化妝品
• 壓力太大，令內分泌失調，使面部微絲血管容易擴張

玫瑰痤瘡和暗瘡有什麼分別？

玫瑰痤瘡與暗瘡都有可能出現丘疹、膿皰，症狀雖然相似，但在病理上是完全不同的，如分不清兩者分別，將玫瑰痤瘡當成暗瘡處理，有可能會令症狀惡化。玫瑰痤瘡與暗瘡有以下幾方面分別：

如何分辨玫瑰痤瘡和濕疹？

紅斑型玫瑰痤瘡初起時皮膚發紅，可能與濕疹相似，若錯將玫瑰痤瘡當成濕疹來治療，無法對症下藥，則會錯失治療時機。

中醫如何治療玫瑰痤瘡？

玫瑰痤瘡在中醫學上稱為「酒渣鼻」，根據臨床所見，主要與肺熱、脾胃濕熱、氣滯血瘀有關。中醫認為肺開竅於鼻及主皮毛，肺的精氣有潤澤肌膚、營養毛髮的功能，若肺經積熱，則會上蒸於鼻及面部肌膚而出現潮紅、發熱、痕癢等症狀。而胃經循行分佈於兩側鼻翼、口周及面頰，若脾胃濕熱循經上蒸面部，則會令面部肌膚出現紅熱、丘疹膿皰、油膩發癢等。氣滯血瘀多見於玫瑰痤瘡後期，氣血運行不暢，凝滯於皮膚而出現粗糙增厚、鼻部結節增大、膚色暗紅等。另外若是長期過度勞累、熬夜，較易耗傷陰血，出現陰虛血熱或肝火，亦容易誘發玫瑰痤瘡。

治療上玫瑰痤瘡以內服中藥為主、針灸及外用藥膏為輔，詳情如下：

玫瑰痤瘡能否斷尾？

玫瑰痤瘡的治療較難完全斷尾，因為其具體成因及發病機制未明，可能與遺傳、免疫系統、微生物感染和皮膚屏障缺陷等多種因素有關。若自身免疫系統失調導致慢性炎症和血管障礙，加上外在刺激則可能觸發玫瑰痤瘡。中醫在治療玫瑰痤瘡時，發作期以緩解症狀為主，如能及早治療，可控制病情的發展，避免出現嚴重的丘疹、結節；平時則注重調整體質，加上保持良好的日常習慣，可以預防再次發作。