心臟早搏的診斷方法
醫生會因應不同情況而透過各種醫學儀器進行檢查,如心電圖、24小時動態心電圖、心電圖運動試驗、或心臟電生理檢查等,找出早搏的原因及頻密程度,更可藉此評估患者在做運動時,早搏情況會否表現得較差。另外亦可透過心臟超聲波檢查,找出患者會否出現心臟結構問題,或進行心血管掃描,以了解血管有沒有收窄問題。
心臟早搏的治療方法
- 如果確定早搏不是來自心臟結構問題,亦沒有其他病徵,可先作觀察,及嘗試減少過量攝取咖啡因或服用影響心率的長期藥物,觀察情況有沒有改善。
- 如果病徵輕微,又並非心臟結構問題所引起,醫生可處方抗心律失常治療藥物,紓緩早搏情況。
- 若檢查發現早搏與心臟結構問題有關,如心瓣、心血管問題,或者心臟發大、心肌肥厚等,都會誘發早搏,那就必須從「源頭」去醫治。
- 若早搏頻發嚴重,已超過正常心率的10%(即每十下心跳有一下早搏),嚴重可惡化至影響心臟功能,甚至導致心衰竭,便可考慮接受「消融術」,在患者的心導管室內,於大腿內側的股靜脈進行穿刺,透過血管將電線導管送入心臟,消除一些發出不正常電流信息的心臟細胞,將心律「撥亂反正」1。
心臟早搏的改善方法
當早搏發作,除了按需要在醫生指導下正確服用了治療早搏的藥物外,患者可先坐下休息、飲杯暖水、冷靜下來,並深呼吸嘗試慢慢放鬆。如果要長遠改善早搏問題,不妨從以下不同方面著手,逐步調節生活習慣,開展健康生活。
- 減少飲咖啡、濃茶,以避免攝取過量咖啡因
- 減少或戒掉煙酒
- 以適合自己的方法來減壓,如聽音樂、做瑜珈,以紓緩壓力、減少焦慮
- 保持充足睡眠及定時休息
- 保持適量運動(如於運動期間出現早搏問題,可與醫生商量調整運動習慣)
心臟早搏危險嗎?
心臟早搏可以發生在任何年齡層的患者身上,可偶爾出現也可頻發,本身雖然並非嚴重疾病,但如果有其他心臟問題則需要加倍注意,更可能是身體隱藏病患的警告訊號,需盡快查明病因,及時診斷及作跟進治療。不過值得留意的是,在治療過程中仍需警惕治早搏藥物有可能誘發新的心律失常,如服藥後仍感不適,應盡早跟醫生商量合適治療方案。
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