【自願醫保保障範圍】物理治療、門診、日間手術包唔包？

聽說自願醫保保障範圍廣泛，涵蓋診所的日間手術，就連門診，物理治療的醫療費用都有所保障？到底是否真有其事？本文將為您一一破解這些迷思。

自願醫保保障門診嗎？

一般而言，自願醫保並不保障因小病而到門診求醫但毋須住院或接受手術的費用。那到底甚麼門診服務是屬於自願醫保保障範圍呢？

入院前或出院後或日間手術前後的門診護理

自願醫保保障「入院前或出院後／日間手術前後的門診護理」¹，當中涵蓋手術前所需的門診或急症診症費用，但在自願醫保標準計劃下，這項保障是設有限制；但不同保險公司的靈活計劃對於此保障項目的金額、次數上限等都有所不同。以下我們將以富衛人壽的尊衛您醫療計劃（vPrime Medical Plan）²為例簡單說明：

（上表只作簡易比較，僅供參考。詳情請參閱相關醫療保險的產品小冊子及保單條款。）

日間診療中心的手術費

不論是標準計劃還是靈活計劃，自願醫保均涵蓋日間手術的費用，除醫院之外，亦涵蓋在日間診療中心進行的日間手術。

經醫生轉介到診所進行訂明診斷成像檢測

根據自願醫保標準計劃的「訂明診斷成像檢測」條款，凡經主診醫生或註冊醫生轉介，不論是在住院期間或在日間手術中心進行的電腦斷層掃描（CT Scan）、磁力共振掃描（MRI Scan）、正電子放射斷層掃描（PET Scan）、PET–CT組合及PET–MRI組合，均可獲得賠償，惟受保人需要自行支付其中30%的費用。部分自願醫保靈活計劃會就訂明診斷成像檢測提供全數保障³。

緊急意外／牙科門診治療（部分靈活計劃）

標準計劃不設緊急意外門診治療或緊急門診牙科治療保障，但因需求，現時部分自願醫保靈活計劃會提供相關保障，以尊衛您醫療計劃 （vPrime）²為例，便提供緊急意外門診治療及緊急門診牙科治療^４全數保障^３。

門診腎臟透析（部分靈活計劃）

腎病是香港第7號致命疾病^５，而腎衰竭患者必須接受洗腎療程，有鑑於此，部分自願醫保靈活計劃增設門診洗腎保障，以尊衛您醫療計劃 （vPrime）²為例，便提供門診腎臟透析全數保障^３，但必須提供相關書面建議的證明，例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。