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【蛀牙】的成因及治療方法？小朋友蛀牙點算好？

牙醫將拆解蛀牙的常見成因、症狀和治療方法，並建議預防貼士。

牙齒健康

<p>已經早晚刷牙，為何仍然會有蛀牙？飯後立即清潔牙齒，是否一定乾淨又安全？忍過了牙痛期，突然不再痛，蛀牙有可能自己好嗎？發現年幼的子女有蛀牙，是否無須治療，留待換牙期便可以長出健康恆齒？不論成人或幼童，蛀牙問題都十分普遍，但大家對蛀牙症狀、如何治療和預防仍抱有不少疑問。立即交由專業的牙科醫生一一拆解有關蛀牙的迷思吧！</p><h2>蛀牙5大成因是什麼？</h2><ol><li><strong>不注重口腔衞生</strong><br/>沒有早晚刷牙的習慣，也沒有用牙線清潔牙縫。</li><li><strong>進食過密</strong><br/>每一次進食都會影響口腔酸度，當口腔酸鹼值低至PH5.5或以下，就容易引起蛀牙。如果進食次數過密，如午餐後兩小時又再吃零食，口腔酸鹼值將保持於PH5.5以下，便容易蛀牙。</li><li><strong>愛吃酸、甜、帶有黏性的食物</strong></li><li><strong>沒有接觸足夠氟化物</strong></li><li><strong>因長期服藥，或因免疫系統問題令口水分泌減少</strong></li></ol><h2>蛀牙有什麼症狀？</h2><table><colgroup data-width='517'><col style="width:18.95551257253385%"/><col style="width:81.04448742746615%"/></colgroup><tbody><tr><td><span>初期</span></td><td><ul><li>牙齒表面長白斑</li></ul><ul><li>牙齒周邊有牙菌膜積聚</li><li>若細菌持續擴散，溶解牙齒的琺瑯質及象牙質，形成牙洞</li><li>進食甜、酸或冷的食物時，牙齒特別敏感、酸軟和疼痛</li></ul></td></tr><tr><td>中期</td><td><ul><li>蛀牙菌深入牙髓，形成牙髓炎</li><li>出現自發性疼痛，即使不進食、睡眠期間也會劇痛</li></ul></td></tr><tr><td><span>後期</span></td><td><ul><li>細菌沿牙髓感染牙根尖，形成牙瘡</li></ul><ul><li>牙齒浮腫、流膿</li><li>若患者抵抗力差，牙瘡有機會擴散至不同位置，出現蜂窩組織炎，有機會導致臉部腫脹、使舌頭受壓，影響氣管，呼吸和吞嚥困難、感染鼻竇、腦膜炎</li></ul><p>＊感染鼻竇和腦膜炎屬不常見狀況，而牙瘡發炎和感染程度因人而異，部分患者長牙瘡一星期後便急劇發炎，部分長兩、三年均無腫脹。</p></td></tr></tbody></table>

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曾有年輕患者因服食軟性毒品導致嚴重蛀牙，20多歲牙齒已經全部蛀爛，甚至牙冠結構也所剩無幾，最後需要全口拔牙，配戴活動假牙。

<figure style = "float: none;width: 691px;max-width:auto;"><img src="https://images.contentstack.io/v3/assets/blt563fac53dd3a847c/blt3531e71dd0750e5d/64db1763ff472c4b34f0c20a/how-to-prevent-cavity-1.webp" alt="蛀牙成因" height="461" /></figure><h2>如何治療蛀牙？</h2><p>牙醫會先為患者進行檢查，評估修復成效、再決定治療方案。如果有牙洞便需要補牙修復，患上牙髓炎便需要「杜牙根」。患者同時需要改變口腔衞生和飲食習慣，多接觸氟化物以減低蛀牙風險。若蛀牙嚴重破壞牙齒結構，如四分三隻牙已經被蛀爛 ，牙醫便會評估治療後的牙齒存活率，若然不太高，便會建議病人考慮脫牙，再做假牙代替。</p><h2>預防蛀牙貼士</h2><p>雖然補牙、「<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/what-is-root-canal-therapy/" target="_self">杜牙根</a>」是治標的方法，但治療後不代表不會再蛀牙。「杜牙根」後牙齒將失去冷熱、痛楚等感覺，更難察覺蛀牙，臨床上亦有不少康復者因沒有定期覆診，杜完牙根的牙齒二度感染再次蛀牙，令到其牙套連牙冠一齊斷裂。因此即使康復，也需要保持良好的清潔和飲食習慣，以防二度蛀牙。</p><ul><li>早晚刷牙，並用牙線清潔牙縫</li><li>選用高氟素牙膏</li><li>避免進食大量酸、<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/healthy-diet/" target="_self">甜</a>、帶黏性的食物</li><li>避免吃飯後立即刷牙，因進食後口腔環境呈酸性，立即刷牙會刷蝕牙齒，應留待至少30分鐘後才清潔</li></ul><figure style = "float: none;width: auto;max-width:auto;"><img alt="預防蛀牙" src="https://images.contentstack.io/v3/assets/blt563fac53dd3a847c/blt2a1307fd77d7ba74/64db1830d9499d7154f79ef7/how-to-prevent-cavity-2.webp" /></figure><h2>如何預防小朋友蛀牙？</h2><ul><li>每大半年帶同子女到牙醫診所檢查</li><li>子女刷牙後，家長可再為他們補刷</li><li>使用牙線，清洗牙縫間的牙菌膜</li><li>可向牙醫查詢，是否需要接受牙紋防蛀劑預防</li></ul><p>牙齒表面有不同深度的坑紋，坑紋過深容易積聚牙菌膜，導致蛀牙。牙紋防蛀劑可塗抹於牙齒咀嚼面，填封坑紋、減少牙菌膜積聚，一般可維持5至8年。不過，塗抹防蛀劑後也並非一勞永逸，因牙齒兩側仍有機會因清潔不當而蛀牙，而經常進食細小而堅硬的食物也容易咬崩防蛀劑。</p>

牙科醫生黃凌旻提醒，小朋友蛀牙惡化速度比成人快，有機會不消半年便蔓延至牙髓感染，家長切勿掉以輕心。

<p>以上資料由牙科醫生黃凌旻提供，僅供參考用途，截至發佈時仍然準確。富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）委任的保險代理商。 富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。  </p>

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【杜牙根】一定會痛嗎？一文睇清手術過程、價錢、術後護理方法

牙醫將解釋杜牙根的原因、過程、價錢和術後護理貼士，並解答常見問題。

<p>蛀牙就一定要杜牙根？杜牙根過程痛不欲生，手術後更有機會出現後遺症？不少人一聽到杜牙根就被嚇怕，亦對杜牙根的治療過程、價錢、術後護理一知半解。本文將會詳細講解杜牙根的原因、治療方法、收費和護理貼士，並解答常見問題。</p><h2>杜牙根原因</h2><p>當蛀牙菌深入牙髓，感染牙髓神經後，便會產生炎症。輕度<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/how-to-prevent-cavity/" target="_self">蛀牙</a>會誘發暫時性的牙髓發炎，只要及時清除蛀牙菌並補牙，杜絕刺激物後，牙齒神經可自行修復。若情況惡化，嚴重蛀至神經線無法自行修復，甚至壞死的話，就會演變成牙髓炎症，需要杜牙根。嚴重的牙髓發炎會令患者出現劇烈疼痛，晚上<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/lifestyle/insomnia/" target="_self">難以入睡</a>，嚴重影響日常生活。</p><p>牙髓長期感染而缺乏治療的話，牙房及牙管會鈣化。若鈣化嚴重，部分牙管內的神經和感染物便難以徹底清除，細菌便會繼續繁殖、持續感染。受嚴重感染的牙髓神經會枯萎，而枯萎的牙神經細菌含量更高，下一步將形成牙瘡，愈來愈嚴重。</p><figure style = "float: none;width: 688px;max-width:auto;"><a href="https://www.fwd.com.hk/online-insurance/mymillion-medical/?utm_source=blog-cta&utm_medium=organic&utm_content=what-is-root-canal-therapy"><img alt="杜牙根原因" src="https://images.contentstack.io/v3/assets/blt563fac53dd3a847c/bltbe75d4fad79131c0/64daf057d9499d0223f79e78/what-is-root-canal-therapy-1.webp" height="459" style="height: 459px;"/></a></figure><h2>杜牙根過程</h2><p>杜牙根，正名為根管治療，一般情況下，杜牙根的成功率高達9成。若病人延誤治療 ，感染擴散至形成牙瘡，手術的成功率便會降至約7成。</p><h3>手術前</h3><p>牙醫會先為患者檢查並照Ｘ光片，評估牙齒的可修復程度和存活率，若認為牙齒是可保留及適合進行杜牙根，便會向病人解說手術風險。</p><h3>手術步驟</h3><p>第一步：清除感染源頭，移除蛀掉的牙齒部分<br/>第二步：利用工具抽出牙房及牙管內受感染的牙髓神經，並用消毒藥水清洗乾淨牙房及牙管<br/>第三步：用填充劑修補蛀掉的牙齒部分</p><p>＊若有需要，完成手術後，牙醫會建議患者佩戴牙套加強保護，以防牙齒崩裂。</p><figure style = "float: none;width: autopx;max-width:auto;"><img alt="杜牙根價錢" src="https://images.contentstack.io/v3/assets/blt563fac53dd3a847c/blt3291af425760ed70/64daf09ed7ccb0488be43918/what-is-root-canal-therapy-2.webp" /></figure>

<h2>杜牙根價錢</h2><p>杜牙根價錢範圍廣闊，由數千至逾萬元不等，視乎手術複雜程度而定。</p><p>因手術需要將牙根管內的感染物清除乾淨，所以根管數量是影響收費的一大因素。不同牙齒的根管數目不同，如門牙只得一至兩條管道，大臼齒卻多達三至四條，部分根管更呈彎曲狀，使手術的難度增加，收費便隨之提升。而除了杜牙根的手術費用，病人也需考慮修復牙齒的補牙物料、牙套等預算。</p><h2>杜牙根後遺症</h2><p>手術剛完成時，部分病人的牙齒或會感到輕微不適，有「被針拮」的感覺。一般數天後便會自然消退，期間亦可服用普通止痛藥以紓緩不適。</p><p>病人需特別留意的是，因杜牙根後該牙齒將失去冷熱、酸痛等感覺，若清潔不慎，即使蛀牙也無任何痛感作警示，臨床上亦有不少病人出現二度蛀牙，牙齒結構受嚴重破壞，使牙冠、牙套脫落。因此杜牙根後更應加強警覺，做足清潔和護理。</p><h2>杜牙根後護理貼士</h2><ul><li>需每年定期覆診，監察牙齒狀況</li><li>勤清潔牙齒，可配合牙線清潔牙齒鄰邊，以防二度蛀牙<br/>（杜牙根後有牙套包住牙冠，若清潔不足引致牙周病，或會導致牙肉收縮、露出牙腳，增加蛀牙風險。）</li><li>避免用該牙齒進食堅硬的食物，否則有機會咬崩牙套</li></ul>

牙科醫生黃凌旻提醒，牙髓感染不會自行康復，只會愈來愈嚴重，杜牙根是解決問題源頭的方案。若牙齒可修復程度、預期壽命低，則會建議拔除，再評估是否需要安裝假牙。

<p>以上資料由<span>牙科醫生黃凌旻</span><span>提供，僅供參考用途，截至發佈時仍然準確。富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）委任的保險代理商。 富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。</span></p>

【杜牙根】過程、價錢、後遺症、術後護理懶人包

【杜牙根】過程、價錢、後遺症、術後護理懶人包｜FWD HK

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【生智慧齒】一定會生？發炎先要剝？4個脫智慧齒後止痛方法！

生智慧齒往往令人感到非常疼痛，甚至需進行手術剝除，立即了解如何減輕拔智慧齒後的腫痛。

<p>生智慧齒往往令人感到非常疼痛，影響食慾，有時更需要進行手術以剝除生長位置不佳的智慧齒，下文拆解出智慧齒常見問題及治療方法，及教大家如何減輕拔智慧齒後的腫痛。</p><h2>智慧齒是什麼？</h2><p>智慧齒是上顎和下顎左右兩邊的第三隻大臼齒，通常在18歲至25歲生長出來，但並不是所有人都會生智慧齒，或者不會生齊四隻。</p><h2>口腔不夠位置生智慧齒會有什麼影響？</h2><p>當口腔沒有足夠的地方容納智慧齒，便有可能令到智慧齒生長的位置或角度不正確，導致智慧齒不能完全長出，出現阻生或橫生的狀況，從而產生各種問題：</p><h3>1. 冠周炎</h3><p>出智慧齒時，智慧齒的牙冠與牙齦之間容易積藏食物渣滓，易生細菌，有機會導致牙肉及牙周組織發炎，甚至會有<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/fever-in-children/ " target="_self">發燒</a>、張開口困難、<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/painless-neck-swelling-lymphoma/" target="_self">淋巴</a>腫脹等問題。</p><h3>2. 蛀牙</h3><p>智慧齒生長位置在口腔較深入的地方，若不注意清潔，容易滋生細菌，令到智慧齒及相鄰的牙齒出現蛀牙。</p><h3>3. 牙根萎縮</h3><p>若出現牙周組織發炎或智慧齒阻生的狀況，都會對相鄰的牙齒造成一定的壓力，有機會令到它們的牙根出現萎縮。</p><p>如果出現以上症狀，或在出智慧齒期間長期感到疼痛，建議立即尋找醫生進行相應的<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/insurance/medical-insurance-body-check/" target="_self">檢查</a>。即使已生長的智慧齒沒有疼痛的感覺，亦最好定期進行口腔檢查，確保牙齒健康。</p>

<h2>常見治療智慧齒的方法</h2><p>若智慧齒出現腫痛或引發其他口腔問題，便有機會需要進行治療，而治療方法會按症狀的嚴重程度而有所不同，以下為常見治療方法：</p><h3>藥物治療方法</h3><p>對於輕微的症狀，如牙齒疼痛或口臭等，可以通過藥物治療來緩解症狀，或用生理鹽水漱口亦能減輕因牙肉腫痛而帶來的痛楚。</p><h3>手術拔除智慧齒</h3><p>對於已經引起嚴重症狀的智慧齒，可能需要進行智慧齒拔除<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/insurance/day-case-procedure/" target="_self">手術</a>。手術前醫生會先使用局部麻醉，在口腔沒有疼痛和感知的狀態下進行治療。手術後亦需要注意口腔清潔和飲食，避免刺激傷口。</p><h2>4招減輕拔除智慧齒後的腫痛</h2><ol><li>使用止痛藥：可以按醫生指示，服用止痛藥去減輕痛楚。</li><li>使用冰袋：術後48小時內在拔除智慧齒的頰部敷上冰袋，有助減輕疼痛和腫脹。</li><li>注意飲食：拔除智慧齒後，盡量進食<a href="https://www.fwd.com.hk/zh/blog/health/chinese-soup-recipes/" target="_self">流質</a>或較軟的食物，避免傷口受力。</li><li>保持口腔衞生：待血塊穩定後，使用溫鹽水漱口，沖走食物殘渣，有助減輕口腔不適和感染的風險。</li></ol><p>以上方法有助減輕拔除智慧齒後的疼痛和不適，如果疼痛持續或加劇，應立即向醫生尋求協助。</p>

<p>以上資料由healthyD及黃凌旻牙科醫生提供，僅供參考用途，截至發佈時仍然準確。富衛金融為富衛人壽保險（百慕達）有限公司（於百慕達註冊成立之有限公司）（「富衛人壽」）委任的保險代理商。 富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員並不就資料的準確性、完整性或是適合任何特定用途，作出任何明示或默示的說明、陳述或保證，或承擔任何責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，富衛金融、富衛人壽及其聯繫公司或各自的董事或僱員概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。使用者應自行評估此文章內容所載的全部資料或尋求獨立的專家意見。  </p>

【生智慧齒】發炎先要剝？4個脫智慧齒後止痛方法

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黃凌旻

香港大學牙醫學士& 澳紐皇家牙科醫學院院員（牙科全科）& 香港牙科醫學院牙科院員

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